أعراض فقر الدم و6 نصائح للوقاية منه
محتوي المقال
أعراض فقر الدم النفسية والعضوية وأسبابه
بعد أن نتعرف عليها سنتعرف أيضا على أهم أسباب فقر الدم، وكذا على علاج فقر الدم، وعلى أعراض فقر الدم النفسية، وهي مما قد لا يدركه البعض.
ما هو مرض فقر الدم
هو نقص كمية كريات الدم الحمراء المسئولة عن نقل الأكسجين لجميع خلايا وأنسجة الجسم في جسم الإنسان.
أنواع وأسباب فقر الدم
توجد عدة أنواع وتصنيفات لفقر الدم، أهمها تصنيفها حسب حجم كريات الدم الحمراء إلى 3 أنواع رئيسة:
- فمن أسباب فقر الدم أن تكون كريات الدم الحمراء صغيرة الحجم:
- يكون بسبب نقص إنتاج الهيموجلوبين، مما يؤدي إلى انقسام الخلايا الجذعية لكريات الدم الحمراء عدة انقسامات أكثر من المعدل الطبيعي كآلية دفاعية للحفاظ على تركيز الهيموجلوبين في الدم.
- يشمل: فقر الدم بسبب نقص الحديد، وفقر الدم نتيجة مرض مزمن، وأنيميا البحر المتوسط (الثلاثيميا)، وفقر الدم الحديدي الأرومات.
- وأيضا من أسباب فقر الدم أن يكون حجم كريات الدم طبيعي:
- وذلك بسبب تدمير لكريات الدم وانحلالها أو نقص في إنتاجها.
- وأما ثالث أسباب فقر الدم فأن يكون حجم كريات الدم كبيرا، لأن:
- ومن أسباب فقر الدم نقص حمض الفوليك، أو فقر الدم بسبب نقص فيتامين B12، ولكن توجد أسباب أخرى كأمراض الكبد وبعض الأدوية.
- وطبيعي أن أسباب فقر الدم الرئيسة تنتج من التغذية غير السليمة.
- ولهذا فإن تجنب أسباب فقر الدم هو أكثر ما يجنبك أعراض فقر الدم النفسية مثلا وهي طبعا واضح أنها غير مباشرة.
تختلف أعراض فقر الدم وطريقة التشخيص وعلاج فقر الدم على أساس خطورة المرض أكثر من نوع وسبب، وفي هذا المقال من الصحة كنز سنتعرف على أكثر أنواع فقر الدم انتشارًا بشيءٍ من التفصيل، كما سنتعرف أيضا على أسباب فقر الدم لكي نتمكن من علاج فقر الدم.
علامات فقر الدم
كما ذكرنا مسبقًا، فإن فقر الدم يكون بسبب نقص كمية كريات الدم الحمراء والتي تنقل الأكسجين إلى خلايا الجسم؛ لذا فإن أعراض فقر الدم بصفة عامة هي أعراض نقص الأكسجين وهي:
الصداع والشعور بالتعب والإعياء والدوار.
- تغير في معدل وسرعة التنفس.
- شحوب العينين والجلد.
- آلام في منطقة الصدر، خاصة في حالة وجود تاريخ مرضي بأحد أمراض الشريان التاجي المسئول عن تغذية عضلات القلب.
وكل ما تقدم يمكن تداركه عن طريق علاج فقر الدم.
أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد
- أنيميا نقص الحديد هي أكثر أمراض نقص أحد العناصر الغذائية انتشارًا حول العالم، حيث تشمل ثلث سكان العالم تقريبًا.
- إذا كانت الأنيميا ضعيفة، قد لا تظهر أي أعراض أو قد تكون محدودة جدًا.
- عند وصول الراسب الدموي أو النسبة المئوية لحجم خلايا الدم الحمراء الموجود في حجم معين معرف مسبقًا من الحجم الكلي HCT إلى 30% : يظهر تعب وصعوبة أداء التمارين الرياضية.
- عند وصول ال HCT إلى 25% : يبدأ ظهور زيادة في سرعة ضربات القلب، الخفقان (وهو الإحساس غير الطبيعي بضربات القلب وانقباضاته)، وصعوبة التنفس والإحساس بضيقه عند بذل مجهود بالإضافة إلى شحوب الوجه.
- كبار السن والذين يعانون من مشاكل في الشريان التاجي، قد يعانون من صعوبة التنفس حتى في معدلات أعلى من الHCT.
- عدم علاج فقر الدم الحاد قد يؤدي إلى الدوار والارتباك وفقدان الوعي كما أنهم يعانون من آلام بالصدر.
- هذه الأعراض ليست متخصصة فقط لأنيميا نقص الحديد وقد توجد في باقي أنواع فقر الدم، ولكن أهم الأعراض الخاصة بأنيميا نقص الحديد
هي: هشاشة وضعف الأظافر وانثنائها وتكون على شكل ملعقة صغيرة يمكنها حمل قطرة ماء، بالإضافة إلى التهاب اللسان .. لكن تأكيد الإصابة بفقر الدم يتطلب عمل التحاليل المعملية وليس فقط الاعتماد على هذه الأعراض.
أعراض فقر الدم بسبب مرض مزمن
- تعتمد الأعراض على خطورة المرض والمرض الأساسي المسبب لفقر الدم.
- غالبًا تكون مرتبطة بالتهاب مزمن؛ مثل التهاب طبقة الشغاف في القلب endocarditis والأمراض المناعية الذاتية Autoimmune disease ، والسرطان، ويعتبر أكثر أنواع الأنيميا انتشارًا في المرضى المقيمين في المستشفى.
- تؤدي الأمراض المزمنة إلى تحفيز الكبد لإفراز الهيبسيدين، وينتج عن زيادة مستوى هذا البروتين تقليل امتصاص الجهاز الهضمي للحديد، محاصرة الحديد داخل خلايا الكبد والماكروفاج (البالعات أو البلعميات الكبرى، وهي أحد خلايا كرات الدم البيضاء المسئولة عن المناعة) وبالتالي نقص الحديد في جسم الإنسان، ويحدث ذلك كآلية دفاعية في جسم الإنسان لمنع البكتيريا من التقاط الحديد الضروري لبقائها.
أعراض أنيميا البحر المتوسط( الثلاثيميا)
- هي أحد الأمراض الوراثية وسميت بهذا الاسم لأن منشأ المرض كان حوض البحر المتوسط، وتنقسم إلى نوعين ألفا وبيتا.
- حالات النوع ألفا _حتى في الحالات الحادة نتيجة
فقد الجين الثالث أو الرابع_ تكون الأعراض طفيفة إلى متوسطة من شحوب الوجه، واصفرار العينين، وتضخم الطحال _تضخم الكبد غير شائع في هذه الحالات_ ولا يوجد تشوهات في العظام.
- في الحالات الحادة من النوع بيتا في الأطفال: قد يظهر تضخم الكبد والطحال، تغيرات في العظام مثل بروز عظام الوجه وعد ملائمة وضع الأسنان عند غلق، مشاكل في الجهاز العصبي أو شلل، تأخر في نمو الجسم.
أعراض فقر الدم بسبب نقص فيتامين B12
- مشاكل نفسية وعصبية مثل الاكتئاب، وفقدان الذاكرة، بالإضافة إلى تغيرات سلوكية.
- شعور بالبرد والتنميل
- قد يظهر خلال بالجهاز العصبي في أطراف أصابع القدم ثم اليد مثل الشعور بالبرد والتنميل.
- الإحساس بانقباض الصدر والبطن.
- فقدان الوزن.
- التهاب اللسان.
- خلل حركي ونفسي.
- قد يحدث خلل في الوظائف الجنسية، وسلس البول والأمعاء.
- قد توجد مشاكل في النظر مثل ضعف النظر وقد يؤدي إلى التهاب عصب العين.
- قد توجد أحد المشاكل العصبية أو مشاكل الجهاز الدوري منفصلة أو قد تكون مجتمعة معًا.
أعراض فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك
- قد يوجد اسمرار في البشرة _خاصة في السطح الخارجي لأصابع اليد والقدم_ والأغشية المخاطية وتجاعيد في الكف
- قد يسبب التهاب اللسان وانتفاخها واحمرارها، والشعور بالألم عند البلع والتهاب الفم وتظهر هذه الأعراض غالبًا في الحالات الحادة.
- الشعور بالغثيان والقيء، وآلام بالبطن، والإسهال خاصة بعد تناول الطعام.
- فقدان الشهية وبالتبعية فقدان الوزن.
- بعض المشاكل العصبية مثل: انخفاض الذاكرة، والاكتئاب.
- تختلف الأعراض حسب حدة المرض.
أعراض فقر الدم الانحلالي
- يحدث نتيجة تدمير كريات الدم الحمراء داخل الأوعية الدموية أو خارجها (في الكبد والطحال والعقد الليمفاوية).
- من أهم أعراض فقر الدم الانحلالي :تضخم الطحال واليرقان (اصفرار الوجه والعينين) و وزيادة احتمال وجود حصوات في المرارة.
أعراض فقر الدم النفسية
تظهر أعراض فقر الدم النفسية عند الأطفال والمراهقين فبسبب نقص الحديد عادة ما يعانون من مشاكل نفسية مثل:
- الاكتئاب والاكتئاب أحادي القطب هي أحد أعراض فقر الدم النفسية.
- الأمراض ثنائية القطب والتوتر.
- كما أنها قد تسبب التوحد للأطفال.
- اضطرابات وهلع، وهي من أعراض فقر الدم النفسية المخادعة، حيث إن الآباء لا يفكرون في هذا السبب عادة.
- نقص الانتباه وفرط الحركة.
- تأخر في النمو.
- تخلف عقلي، وهو بالطبع أسوأ أعراض فقر الدم النفسية والعصبية.
وهذا طبقًا لما أثبته الدراسات الحديثة، حيث أن للحديد دورًا مهمًّا في تطور ونمو المخ ووظائف الناقلات العصبية مثل: الدوبامين والسيراتونين وغيرها، لهذا من المهم للغاية أن يتخذ إجراء سريع من أجل علاج فقر الدم الحاد، لكي لا تظهر أعراض فقر الدم النفسية.
والجدير بالذكر أنه ليس من السهل معرفة أن هذه الأعراض العضوية هي أعراض فقر الدم النفسية.
علاج فقر الدم والوقاية منه
علاج فقر الدم الحاد
يعتمد علاج فقر الدم بصفة أساسية على السبب المؤدي له، ولكن بصفة عامة يجب التوقف عن بعض الأدوية التي تؤدي إلى توقف نضج واكتمال الخلايا الجذعية لكريات الدم الحمراء، وبالمثل علاج الأمراض التي لها علاقة بفقر الدم.
علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد
- عن طريق مكملات غذائية تحتوي على الحديد على
هيئة أقراص حتى يصل مستوى الحديد إلى المستوى الطبيعي، ثم الاستمرار عليه لمدة شهرين إلى 3 أشهر استعادة المخزون الطبيعي للحديد. وطبعا من الممكن أن يحمل العلاج هنا مفاجآت سارة مثل التخلص من أعراض فقر الدم النفسية.
- يتم إعطاء المريض الحديد عن طريق حقن محلول في الوريد مرتين أسبوعيا في حالة وجود مشكلة في امتصاص الحديد، أو مشاكل في الكلى، أو عدم الاستجابة للعلاج عن طريق الأقراص.
- في الحالات الحادة قد يتطلب علاج فقر الدم أن يتم نقل الدم.
علاج فقر الدم للحامل
- يجب علاج فقر الدم للمرأة الحامل والتعامل معه بجدية، ذلك لأن:
- عدم علاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد قد يؤدي إلى الولادة المبكرة، موت الجنين قبل الولادة، كما أنه يسبب اكتئابا بعد الولادة، والجدير بالذكر أننا أفردنا في المقالة قسما خاصا يتحدث عن أعراض فقر الدم النفسية والعصبية.
- نقص فيتامين B12 أيضًا يزيد من احتمالية الولادة المبكرة، ووفاة الجنين قبل الولادة، كما أنه يزيد احتمالية إصابة الجنين بالتشوهات الخلقية والتي تصيب الدماغ والنخاع الشوكي وقد يؤدي إلى حدوث مرض يعرف بانعدام الدماغ، وهي حالة تأخر في نمو الدماغ والجمجمة.
- يتم علاج نقص الحديد عن طريق أقراص تحتوى على الحديد 320 mg من مرة إلى 3 مرات يوميًا، ويفضل أن تناوله مرة واحدة يوميًا؛ لتجنب الإمساك.
- يوص الأطباء عادة بتناول 4mg من فيتامين B12 لكل امرأة تخطط للحمل ، وذلك لتجنب تشوهات الجنين.
- في حالة وجود تاريخ مرضي بولادة طفل مصاب بانعدام الدماغ، يجب تناول 4mg يوميًا.
- عند تأكيد إصابة المرأة الحامل بفقر الدم بسبب نقص فيتامين B12.
6 نصائح للوقاية من الإصابة بفقر الدم
فيما يلي سنقدم نصائح 6 لتجنب الأعراض المباشرة والأعراض غير المباشرة مثل (أعراض فقر الدم النفسية) من الأساس:
- اهتم بتناول الأطعمة الغنية بالحديد الحيواني وذلك لأن امتصاصها أفضل بكثير من الحديد النباتي، وهذا يجنبك أحد أهم أسباب فقر الدم، ومن أهم عناصر الحديد الحيواني: الكبد وخاصة كبد الدجاج وهو من أغنى العناصر التي تحتوى على الحديد الحيواني مع عدم الإفراط لاحتوائه على نسبة عالية من الكوليسترول، بالإضافة إلى اللحوم الحمراء.
- ينصح بتناول عصير الليمون أو الجوافة أو أي عنصر يحتوي على فيتامين سي أو كبسولات تحتوي على فيتامين سي والذي يساعد على امتصاص الحديد بصورة أفضل، لأنه كما قلنا أهم أسباب فقر الدم هو قلة الحديد، وقد يكون هذا نتيجة عدم امتصاصه من الغذاء.
- لا ينصح بشرب اللبن والقهوة والشاي بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد، لأنه يقلل من سرعة امتصاص الحديد، وهذا يجعلان بعد ذلك نبحث عن علاج فقر الدم، فالأولى تجنب أسباب فقر الدم من الأساس.
- تنصح الأكاديمية الأمريكية للأطفال بإمداد الطفل باللحم المهروس جيدًا من الشهر الرابع إلى السادس بجانب لبن الأم؛ ولكن يفضل البدء من الشهر السادس والاكتفاء بلبن الأم أول 6 أشهر.. وطبعا لتجنب أسباب فقر الدم قد يلزمك استشارة طبيب الأطفال.
- بالنسبة للأشخاص الأكثر قابلية للإصابة بفقر الدم مثل المرأة الحامل، الأطفال، الأشخاص النباتيين، والأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي بجراحات في الأمعاء أو أمراض بها ينصح باستشارة الطبيب لوصف مكملات غذائية مناسبة لهم تحتوي على عنصر الحديد مع متابعة التحاليل.
- ومرة أخرى فإن أفضل طرق الوقاية من فقر الدم بسبب نقص فيتامين B12، هي تجنب أسباب فقر الدم، فينصح بتناول الأطعمة الغنية به مثل: الكبد و الأسماك واللحوم والبيض واللبن.
تذكر أن عدم علاج فقر الدم قد يؤدي إلى أشياء من قبيل أعراض فقر الدم النفسية والعصبية، والتي قد تكون أسبابها عضوية كما ذكرنا.
للمزيد من المعلومات حول أعراض فقر الدم النفسية، أو أسباب فقر الدم، أو كيفية علاج فقر الدم، يمكنك الدخول هنا.